[文献资料]卡托普利＋硝酸甘油（captopril＋nitroglycerin）

临床建议：临床可以合用（ C ） 。临床证据： Pizzulli等［ 1 ］通过26例患者参与的一个随机安慰剂交叉对照试验，考察了卡托普利对硝酸甘油扩血管作用和耐受性的影响。受试者随机服用卡托普利（ 50mg/d ）或安慰剂共7天，然后给予硝酸甘油。提示卡托普利不增强血管对硝酸甘油的反应，但是能抑制机体产生对硝酸甘油的耐受性。10例患者合用乙酰半胱氨酸（ 600mg tid ） ＋卡托普利， 8例患者单用卡托普利， 21天后交叉试验。结果发现，合用乙酰半胱氨酸的患者在试验最后1天的24小时平均动态收缩压和舒张压都显著低于卡托普利单用组：卡托普利单用时的24小时平均收缩压为（。提示合用乙酰半胱氨酸能增强卡托普利等ACEI药物的降血压作用。