[文献资料]西咪替丁＋丙米嗪（cimetidine＋imipramine）

临床建议：临床应该谨慎合用（ P ） 。临床证据： Abernethy等［ 1 ］通过6例健康受试者参与的4个随机交叉对照研究，考察了西咪替丁（ 300mg q6h ）对丙米嗪（ iv。结果发现，与丙咪嗪单独静脉给药相比，合用西咪替丁使静脉给予的丙咪嗪的总代谢率从1048降至623ml/min ，导致消除t1/2从。试验也考察了口服给药的丙咪嗪活性代谢物地昔帕明的药动学变化：单用和合用西咪替丁时地昔帕明的AUC分别为152ng · h/ml和274ng · h/ml ，提示西咪替丁也抑制了地昔帕明的清除。推测长期合用西咪替丁能抑制丙咪嗪的代谢，增加其生物利用度，增加地昔帕明的蓄积，可能显著增加稳态时丙咪嗪和地昔帕明的血药浓度。作用机制：无相互作用。