[治疗]□伊曲康唑（Itraconazole）□

伊曲康唑为口服广谱抗真菌药，既可抗浅部和深部真菌，又可以抗细菌和某些原虫。对皮肤癣菌（毛癣菌、小孢子菌、絮状表皮癣菌），酵母菌（新型隐球菌、念珠菌、糠秕孢子菌），曲霉菌，组织胞浆菌，巴西副球孢子菌，部分镰刀菌，分枝孢子菌等，具有高度抗菌活性。临床主要用于浅部和深部真菌感染，真菌性结膜炎，口腔念珠菌感染，阴道念珠菌感染。给妊娠大鼠施以5～20倍，或者给小鼠施以10倍人最大推荐剂量伊曲康唑，在大鼠母鼠和胚胎体内均观察到其毒性作用，主要表现为骨骼肌畸形，小鼠则表现为脑膨出和巨颌。目前尚未见伊曲康唑是否通过胎盘转运的报道，由于本药分子量较小，推测应当能够转运通过胎盘。授乳妇口服本药200mg 两次，间隔12小时，服药后4、24、48小时乳汁中平均药物浓度分别为70、28、16ng／ml，对映时间点乳药／血药物浓度比值分别为0.51、1.61 和1.77。根据上述参数估算，如果婴儿每日摄入乳汁500ml，24小时内可能摄入伊曲康唑35μg。 ［1］ht p：／／www﹒rxlist.com／cgi／generic／itraconazole＿wcp.htm ［2］Wilton LV，Pearce GL，Martin RM，et al.The outcomes of pregnancy in women exposed to newly marketed drugs in general practice in Eng land.Br J Obstet Gynaecol 1998；105∶882-9 ［3］Bar-Oz B，Moret i ME，Bishal R，et al.Pregnancy outcome after in utero exposure to itraconazole：a prospective cohort study.Am J Obste Gynecol 2000；183∶617-20