[文献资料]氯吡格雷＋埃索美拉唑（clopidogrel＋esomeprazole）

临床建议：综合考虑氯吡格雷活化过程受阻后的临床后果严重，临床应该避免合用（ A ） 。结果发现，合用埃索美拉唑使氯吡格雷活性代谢物的AUC显著降低，使氯吡格雷对PRI的影响显著降低，使氯吡格雷活性代谢物的峰浓度降低，也相应地影响MPA和PRU ，影响强度仅次于奥美拉唑。受试者在服用氯吡格雷300mg 24小时后，其中10例接受单剂量氯吡格雷75mg/d ＋安慰剂共14天， 3周后再合用氯吡格雷＋奥美拉唑20mg/d共14天。提示奥美拉唑和氯吡格雷之间存在药效学的不良相互作用作用，无论何种给药方式以及是否增加氯吡格雷的首剂和维持剂量。