[治疗]度洛西汀Duloxetine（Cymbalta）

为选择性5‐HT和NE再摄取抑制剂（SNRI），而对多巴胺再摄取的作用较弱，对DA、肾上腺素能、胆碱能（M）和毒蕈碱能受体无明显的亲和力。度洛西汀对单胺氧化酶无抑制作用。口服后被广泛地代谢，主要通过肝酶P450的CYP2D6和CYP1A2消除，其代谢产物大部分在尿中排泄，小部分从粪便中排泄，代谢产物主要有4‐羟基度洛西汀葡萄糖苷酸、6‐羟基‐5‐甲氧基度洛西汀硫酸盐、4，6‐二羟基度洛西汀。当度洛西汀与CYP1A2抑制剂氟伏沙明并用时，使得男性受试者的AUC增加5倍多，使C max增加2.5倍，度洛西汀的半衰期增加3倍，其他抑制CYP1A2的药物包括西咪替丁（cimetidine）、环丙沙星（ciprofloxacin）和依诺沙星（enoxacin）。