反胺苯环醇、曲拉马多。主要作用于中枢神经系统与疼痛相关的特异受体,无致平滑肌痉挛和明显呼吸抑制作用,镇痛作用可维持4 ~ 6小时。首次服用阿片类药物或曾用弱阿片类药物的重度疼痛患者,初始剂量一般为5mg ,每12小时1次,大多数患者的最高剂量为每12小时200mg 。以下患者禁用:缺氧性呼吸抑制、颅脑损伤、麻痹性肠梗阻、急腹症、胃排空延迟、慢性阻塞性呼吸道疾病、肺源性心脏病、急性或严重支气管哮喘、高碳酸血症、已知对本药过敏、中重度肝功能障碍、重度肾功能障碍。药物过量表现为呼吸抑制、针尖样瞳孔缩小、低血压、嗜睡、循环衰竭及深度昏迷、骨骼肌松弛、心动过缓、皮肤湿冷。使用纳洛酮解救。
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