[治疗]螺内酯（安体舒通）Spironolactone

螺内酯为一醛固酮拮抗剂，传统作为利尿药，用于伴有醛固酮增多的顽固性水肿（例如肾病、肝硬化腹水等），亦可用于治疗轻度高血压、偏头痛等。近年来发现螺内酯具有抗雄激素的作用。近十年来认识到醛固酮在肾素‐血管紧张素系统中起到一重要的作用，而螺内酯具有阻滞肾素‐血管紧张素‐醛固酮（RAAS）的作用，因而临床上用螺内酯治疗心血管疾病（心衰）日益受到关注［ 12 ］。国内［ 5 ］报道用螺内酯治疗重度痤疮14例，其中7例单独服用螺内酯，每日2次，每次20mg。随诊1年后，螺内酯组充血性心衰症状显著缓解，并发症死亡率相应下降，后者组未用螺内酯则病情恶化，对其给予螺内酯后，则症状明显缓解。