[速览]拓扑替康〔医保（乙）〕 Topotecan〔I〕

为黄色至淡黄绿色冻干粉末，无臭，易溶于水。本品是一种水溶性半合成的喜树碱衍生物，为拓扑异构酶Ⅰ（Topo Ⅰ)抑制剂。以TPT与喜树碱、10-羟基喜树碱对动物肿瘤模型的疗效比较，结果表明TPT优于其他二药。大部分（26%～80%)经肾排泄，其中90%在用药后12小时排泄，小部分经胆汁排泄，肾功能不全的患者对TPT清除率降低，其M TD亦降低，肝功能不全患者对TPT的代谢和毒性与正常人无明显差异。主要是血液学毒性，白细胞、血小板和血红蛋白减少。非血液学毒性有食欲不振、恶心、呕吐、乏力、脱发、口腔炎、腹泻、腹痛、头痛、发热、便秘，一过性氨基转移酶升高，偶见呼吸困难、血尿及心电图异常。避光、室温干燥处保存。