AT 1受体阻断药能特异性阻断各种来源的Ang Ⅱ与AT 1的结合,从而抑制了Ang Ⅱ的心血管作用。洛沙坦是第一个用于临床的非肽类AT 1受体拮抗剂,同类药还有坎地沙坦、替米沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦以及新近上市的奥美沙坦。经过洛沙坦平均4.8年的药物治疗结果显示,洛沙坦及洛沙坦与氢氯噻嗪联合治疗组在长期治疗中能显著降低并能稳定控制患者血压,对患者的临床转归产生有益影响,与阿替洛尔和氢氯噻嗪类比较,洛沙坦与噻嗪类合用明显降低心血管并发症90%以上。结果显示,与服用安慰剂的对照组比较,长时间服用AT 1受体阻断剂坎地沙坦(8~16mg/日)可以改善老年高血压病人的认知功能并降低心血管死亡率。
……