临床建议:临床应该谨慎合用,特别是在合用初期和停用时注意监测I NR值(P)。当把头孢唑林换成萘夫西林(2g q4h)后,患者的I NR显著降低,华法林的需求剂量增至每周88mg,停用萘夫西林后几周内,患者的华法林需求量逐渐降低,维持在每周42~48mg。提示萘夫西林和华法林之间存在明显的药物相互作用,临床在合用萘夫西林或停用时应该常规监测I NR值,并及时调整华法林剂量。