[治疗]100614华法林＋吉西他滨（warfarin＋gemcitabine）

在第1个化疗周期，患者的I NR值升至3.52，华法林的周剂量降至52.5mg，在第2个化疗周期，华法林的需求剂量继续降低至每周48.5mg。Saif等［ 2 ］报道了1例患者接受吉西他滨／卡培他滨联合治疗（后期为吉西他滨单独治疗），导致患者的华法林抗凝药物剂量逐渐降低。推测吉西他滨能影响华法林的代谢而增强其抗凝作用，临床应该谨慎合用，并及时根据I NR监测结果调整华法林的剂量。