[治疗]左乙拉西坦Levetiracetam

左乙拉西坦的化学结构与现有的抗癫痫药物不同，具有较强的抗癫痫作用，对局部和全身性大发作均有效。本品的治疗指数大，有效量与中毒量相差甚远，长期用药无耐受性。本品口服易于吸收，服药后1小时血药浓度达峰值，本品的蛋白结合率很低，不足10%［ 1 ］。左乙拉西坦能通过血脑屏障进入脑组织细胞外液和脑脊液，其药物浓度接近血药浓度。在对大鼠进行的生殖毒性研究中发现，对怀孕处于器官发生期的大鼠授以4倍于人最大推荐量的本品后，胚胎或胎仔的死亡率增高，另外轻度颅骨异常的发生率亦呈增加。鉴于美国儿科学会认为乳母应用卡马西平、苯妥英钠或丙戊酸时可继续授乳，故应用本品继续授乳谅对乳儿无碍。