一、喷他佐辛

喷他佐辛（pentazocine）商品名镇痛新（Tal win），为苯吗啡烷类（benzmorpans）合成药，其化学结构见图23‐5。喷他佐辛的镇痛强度约为吗啡的1／4～1／3，即此药30～40mg相当于吗啡10mg。对心血管的影响不同于吗啡，可使血压升高，心率增快，血管阻力增高和心肌收缩力减弱，故禁用于急性心肌梗死时镇痛。口服后1～3小时、肌内注射后15～45分钟达血浆峰浓度。对大剂量喷他佐辛引起的呼吸抑制和中毒症状，不能用烯丙吗啡对抗，但可用纳洛酮对抗。喷他佐辛主要用于镇痛。临床麻醉中与地西泮合用，可实施改良法神经安定镇痛，但由于此药可引起烦躁不安、血压升高、心率增快等不良反应，已很少应用。