其作用是通过刺激胰岛素分泌。该类药物作用见下表。主要作用是促进糖的无氧酵解,不依赖体内胰岛素呈现作用。双胍类药尚可与胰岛素合用,以减少胰岛素用量,稳定病情。双胍类药能降低食欲,95%的服药病人体重下降,故对肥胖或食欲亢进者更为适合。药物副作用及禁忌证:磺脲类药物可造成食欲减退、恶心等胃肠道反应。双胍类可致食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,这多与剂量有关,二甲双胍的胃肠反应轻,这类药物对老年人突出的副作用是产生乳酸酸中毒。(4)肝肾功能衰竭。