[预防&预后]四、预 防

近年来，对于VAP强调针对感染危险因素应用多种非抗菌药物策略集束化预防感染，这有时比抗菌药物更为重要，尤其在病原体为多药耐药（MDR）或泛耐药（PDR）菌时。其主要措施有：①一般性措施：包括手部清洁，戴无菌手套和穿隔离衣，氯己定口腔护理。机械通气相关策略:定期呼吸机设备的清洁,避免不必要地频繁更换呼吸机管道，避免过度镇静，每日间断唤醒，减少机械通气时间和尽早脱机。其中根据循证医学证据，强烈推荐将洗手、半卧位、持续声门下吸引应用于机械通气患者VAP的预防。