在产生神经冲动时,通过增加细胞膜处钠离子外流或减少钠离子内流而使神经细胞膜稳定,并且限制钠通道介导的发作性放电的扩散。在神经元水平,当产生神经冲动时,本药可延长通道不激活时间,从而减少钠和钙离子内流,也可减弱突触部位的强直刺激后放电和重复放电。本药对小脑有兴奋作用,激活小脑至大脑皮质的抑制通路,并使小脑浦肯野细胞放电增加而使皮质发作性活动减少。可引起眼球震颤、共济失调、构音困难、神志模糊、行为改变、癫痫发作次数增多、精神改变、眩晕、失眠、短暂的神经敏感性增强、头痛等,常与剂量有关。预防性地在分娩前1个月及分娩时给母亲以水溶性维生素K,产后立即给新生儿静脉注射维生素K,可减少出血的危险。
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