[治疗]3﹒遗传性反应变异的药物

三环类抗抑郁药和神经地西泮剂在人体内处置的明显个体差异取决于代谢这些药物的肝药酶活性。现已知遗传因素对本类药物体内处置的影响主要表现在去甲丙咪嗪与去甲替林的羟化代谢和阿米替林的去甲基代谢受异喹胍氧化代谢的遗传多态性影响，一些神经地西泮剂如奋乃静、甲硫哒嗪、氟哌啶醇等，其体内代谢也受CYP2D6酶活性影响。硝苯地平和其它二氢吡啶类钙拮抗剂的血液动力学效应与它们的血浆药物浓度相关，因此，影响这些药物药代动力学的因素，也能引起个体间显著的药效学差异，故用药时要注意。