[概述]三、气管切开和气管插管相关感染

气管切开并置管及气管插管是急症手术，不仅可解除喉梗阻所致的呼吸困难，而且成为呼吸衰竭、呼吸骤停、下呼吸道异物、下呼吸道分泌物阻塞的辅助预防治疗措施。气管切开或气管插管相关感染的病原体有细菌、真菌及呼吸道传播的病毒，但其中以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、沙雷菌属及表皮葡萄球菌为主。当气管切开或气管插管持续48小时以上，胸部X线片检查显示出现新的或进行性增大的肺部浸润阴影，同时具有下述特征之一，可诊断为下呼吸道感染。3）尽量选用硫糖铝替代抗酸剂、H2受体阻断剂，以减轻对胃酸p H值的影响，防止胃内细菌定植及逆行。