[治疗]第四节　左甲状腺素钠临床应用实例

患者× × × ，女， 42岁， 2 +月前患者无明显诱因出现全身水肿，无心悸胸闷、夜间阵发性呼吸困难，无畏食、纳差等不适，于当地医院诊治，查“血常规、肝肾功”未见明显异常，未予治疗。1 +月前患者开始出现声嘶， 1周来水肿较前加重，伴肢端麻木，以左下肢为重，伴头昏、乏力，反应迟钝，吐词不清，无胸闷、心悸，无腹胀、便秘等。为求进一步诊治，特来我院，门诊查甲状腺功能“提示TSH ＞ 100mIU/L ， FT3 1.84pmol/L ， FT4 ＜ 5.15pmol/L ， Anti-TPO ＞ 340.00IU/ml ， Anti-Tg 328.07IU/ml ” ，肝功示“ ALT 59U/L AST 88U/ml ” ，血脂示“ TC 8.44mmol/L 、 TG 5.60mmol/L ”遂以“甲减。