[治疗]第十章 心肌营养和改善心肌代谢药物的临床应用

心脏是人体最大的产能和耗能器官之一。心脏可以被看作是“杂食动物”，在有氧状态下，它能通过有氧氧化从各种能源中获得能量，这些能源物质包括脂肪酸、酮体、葡萄糖、乳酸盐，以及某些氨基酸。心肌蛋白质的合成和降解周期短，据估计所有心肌蛋白的平均半衰期约为5天，整个心脏每3周就被完全交换一次。心肌在缺氧、炎症等损害情况下，产生由氧衍生的自由基，如果自由基不被及时清除，就会对心肌造成毒害。心肌内的离子必需保持动态平衡，低钾、低镁、高钙等都会对心肌造成损害。总之，心肌必须维持新陈代谢和能量供需的动态平衡。本章重点讨论常见与心肌营养和代谢有关心脏疾病的治疗以及改善心肌代谢和心肌营养药物的临床应用。