儿茶酚胺和磷酸二酯酶抑制剂可迅速影响心输出量,均经静滴给药,一般用于危重病人。因此,麻黄碱成为围手术期的常用药物,它主要通过增加心输出量而升高血压。麻黄碱是存在于一些植物中的天然化合物。中国早于2000多年前就开始应用过麻黄碱,只是直到1924年才传到西方。麻黄碱具有兴奋心肌β‐受体的直接作用及促进神经末梢释放去甲肾上腺素的间接作用,因此其药理学作用复杂。麻黄碱还可间接地通过促进神经末梢释放去甲肾上腺素而收缩血管。总之,麻黄碱可提高心输出量,加快心率,增加SVR。小剂量麻黄碱可对抗其他药物可预见性的作用(如脊麻引起的血管扩张作用),此外不主张在未测定心输出量的情况下应用麻黄碱。
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