[治疗]四、硝酸酯类药物在围手术期的应用

围手术期硝酸酯类药物的应用指征包括：围手术期心肌缺血的治疗。2 ﹒氟类麻醉药吸入浓度升高时伴有肺毛细血管楔压增高而出现的心肌缺血。静脉给予硝酸甘油可预防血管手术时心肌缺血的发生。麻醉恢复期持续滴注硝酸甘油可防止冠心病病人左室射血分数下降。硝酸甘油可用于治疗术中和术后多种情况下发生的血压急性升高：1 ﹒冠状动脉手术中。3 ﹒子痫时，硝酸甘油可有效地预防气管插管引起的反应性高血压。硝酸甘油主要通过减少静脉回心血量而起到降压作用，因此它应慎用于可能有低血容量及肥厚型心肌病患者。硝酸甘油可降低左室前负荷，改善心肌作功平衡，所以静脉硝酸甘油适用于心源性肺水肿的治疗，尤其是伴有冠心病者。