[治疗]4﹒例题

某男性病人,体重70kg，患严重类风湿关节炎，用硫唑嘌呤无效，需用环孢素治疗，要达到环孢素有效血药浓度0.15mg／L，该病人用的环孢素商品名为Neoral，制剂标明其生物利用度为0.35，请计算需用的环孢素口服维持量。如用维持量多次给药达到有效血药浓度需多长时间？文献中经常提到要维持环孢素在稳态时的血药浓度谷值,并作为血药浓度监测的对象，试用本例病人的药动学数据预计其稳态血药浓度谷值。本计算以药物静脉注射迅速进入血液为前提，由于环孢素通过口服途径给药，稳态血药浓度谷值应该比计算值稍高，仍处于有效血药浓度的范围，说明此给药方案是合理的。