出血:是抗凝治疗过程最常见的并发症。如出血严重,应立即停止抗凝治疗,使用特殊对抗剂,危重病例应使用新鲜冰冻血浆或凝血因子浓缩剂,以补充凝血因子。HI T治疗较为棘手,肝素抗凝治疗过程中定时监测血小板计数是最重要的预防措施,若血小板计数< 50 × 109/L,则应立即停用,并酌情使用直接凝血酶抑制剂水蛭素。另外,维生素K拮抗剂还可导致胎儿出血性并发症,可能是因为胎儿肝脏尚未发育成熟及胎儿的维生素K依赖凝血因子低于正常。总之,抗凝治疗已经在产科疾病防治中起到不可替代的作用。戊糖和口服直接凝血酶抑制剂等新型抗栓药物的拓展将开创L MWH的新时代,新型抗凝药物的研制成功,必将会为产科抗凝治疗开辟新的局面。
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