[诊断]（二）临床特征、分期与诊断

可表现为头痛、恶心、呕吐等颅内高压症状，视力障碍、肢体无力、癫痫、失语、眩晕、行走不稳等神经系统症状，智力降低和行为异常。约10%～20%的患者诊断时眼部受累，最常侵犯部位为玻璃体、视网膜、脉络膜和视神经，导致视力模糊、“飞蚊症”、甚至失明。立体定位穿刺术:是诊断PCNSL的最佳手段,可以尽快获得病理诊断。通过玻璃体的切割术进行相关标本检查，或者脑脊液的流式细胞仪检查也可以明确诊断。CT和MRI扫描:CT可发现较大的规则团块影,呈高密度或等密度，增强效应明显，室管膜下浸润时脑室周围增强。MRI可显示脑实质内淋巴瘤，增强效应明显，但不易显示蛛网膜下腔和玻璃体的病灶。T 2加权对复发的小病灶有较好的诊断意义。