[病因学]三、肝脏疾病中酸碱失衡的病因及发病机制

肝功能衰竭期，常见酸碱失衡发生率依次为呼吸性碱中毒（呼碱）＞代谢性碱中毒（代碱）＞呼吸性碱中毒＋代谢性碱中毒（呼碱＋代碱）。晚期患者可出现呼吸性碱中毒＋代谢性碱中毒＋代谢性酸中毒（呼碱型TABD）。碱中毒的发生率显著高于酸中毒，单纯性代谢性酸中毒（代酸）和呼吸性酸中毒（呼酸）少见。6 ﹒呼碱＋代酸见于肝病晚期，在呼碱基础上合并肝肾综合征、乳酸性酸中毒、酮症酸中毒者（AG值升高型代酸，血氯正常）。7 ﹒代酸＋代碱主要发生于肝病晚期，在乳酸性酸中毒或酮症酸中毒基础上，频发呕吐或使用碱性药物者，处理不当可引起严重的酸中毒或碱中毒。