[治疗]（二）预防性治疗

ECT的短期抗抑郁作用效果较好，但6个月的复发率较高。目前对复发的研究主要集中于急性期ECT疗效好的患者是给予抗抑郁药治疗，还是ECT维持治疗。Sackeim等进行随机双盲试验，24周的随访研究发现安慰剂组的复发率为84%，去甲替林组为60%，而去甲替林加锂盐组为39%，提示合并治疗具有明显的疗效。因此，ECT治疗后的复发与下列因素有关，如抑郁发作的持续时间较短、1年中有复发和抗抑郁药物治疗失败者。Lauritzen报道，患者在给予ECT后，分别随机给予帕罗西汀30mg、丙米嗪150mg和安慰剂治疗，发现帕罗西汀组预防复发优于丙米嗪和安慰剂组，复发率仅10%，而安慰剂组的复发率为30%。