由血管壁RAS合成释放的血管紧张素Ⅱ(ANG Ⅱ)可作为旁分泌的信号肽作用于血管壁本身,促进血管平滑肌细胞的增生和收缩。心肌组织合成释放的ANG Ⅱ,直接参与心肌细胞病理生理改变过程,在心肌肥厚、纤维化、心室重构过程中起重要作用。由ANG Ⅱ引起的醛固酮的释放不仅可引起水钠潴留,也会导致心肌胶原沉积及纤维化。ANG Ⅱ还可促使体内去甲肾上腺素的释放,加重使血管收缩以及心肌细胞肥大。