[速览]硝酸甘油

口服硝酸甘油，药物在肝脏内迅速由谷胱甘肽‐有机硝酸酯还原酶催化、还原、水解、脱硝基，一分子硝酸甘油与两分子还原型谷胱甘肽发生反应，从2位或3位释放出一无机亚硝酸离子，生成1，3或1，2二硝酸甘油和氧化型谷胱甘肽。硝酸甘油静脉滴入后可迅速从血浆中清除，广泛分布于全身，故血浆浓度相对低，仅为体存量的5%。口服小剂量硝酸甘油，因首过效应而无明显疗效，但口服大剂量硝酸甘油缓释胶囊常有良效。含化或静脉应用硝酸甘油可增强血管加压素的降门脉压力作用，减少其心血管副作用，提高止血有效率和耐受性，对存活率无影响。