[治疗]二、药 理 作 用

疼痛是机体在受到伤害性刺激后所产生的一种保护性反应，是由疼痛感受器、传导神经和疼痛中枢共同参与的生理防御机制。伤害性刺激包括化学因素、温度变化、机械损伤等，可引起局部组织损伤，组织释放降低痛阈的致痛物质如前列腺素、5‐羟色胺、组胺、缓激肽、K ＋、H ＋等，这些致痛物质作用于机体内脏、肌肉、骨骼、关节以及皮肤等广泛存在的游离神经末梢－疼痛感受器。产生痛觉传入冲动而导致疼痛。作用于同一受体的阿片类药物中，存在着交叉耐受及交叉抑制停药症状现象，例如对吗啡产生耐受性的动物，对芬太尼、去甲吗啡等作用于μ受体的阿片类药同样耐受。阿片抑制疼痛传导还涉及到钠、钙、钾、氯离子通道。