[治疗]二、抗抑郁剂

抗抑郁剂在临床上治疗ADHD是属于二线治疗药物，可适用于下述情况：①作为治疗ADHD的二线药物。当兴奋剂治疗效果不好，或由于各种原因不能选择兴奋剂时，可选用抗抑郁药物治疗，其中首选TCAs，也可以使用其他抗抑郁药物。因为兴奋剂对这类儿童的治疗效果差，而抗抑郁剂正好对ADHD症状与情绪障碍症状都有效。因为担心这类青少年在使用兴奋剂时有发生药物依赖的可能，所以可用抗抑郁药物代替治疗。文拉法辛平均剂量为40.3mg±7.0mg，经治疗后，患儿Conners家长量表评分明显降低，临床总体印象量表严重程度评分明显减低，少数患儿可见短暂的不良反应，如困倦，胃痛，头痛，但治疗第二周消失。