[治疗]阿糖胞苷 Cytarabine

本品为主要作用于细胞S增殖期的嘧啶类抗代谢药物，通过抑制细胞DNA的合成，干扰细胞的增殖。阿糖胞苷进入人体后经激酶磷酸化后转为阿糖胞苷三磷酸及阿糖胞苷二磷酸，前者能强有力地抑制DNA聚合酶的合成，后者能抑制二磷酸胞苷转变为二磷酸脱氧胞苷，从而抑制细胞DNA聚合及合成。在24小时内约10%以阿糖胞苷，70%～90%以尿嘧啶阿糖胞苷为主的无活性物质形式从肾脏排泄。4 ﹒阿糖胞苷综合征多出现于用药后6～12小时，有骨痛或肌痛、咽痛、发热、全身不适、皮疹、眼睛发红等表现。6 ﹒本品可使地高辛稳态浓度和肾葡萄糖分泌可逆性地下降，治疗时需密切监测地高辛的浓度。此类患者可考虑用洋地黄毒苷替代地高辛的使用。