[治疗]磺达肝癸钠Fondaparinuv

是第一个应用于临床的选择性Ⅹa因子抑制剂,为人工合成的戊多糖，其结构包含5个特殊空间顺序糖单体，可以采用化学或酶学方法分解氨基糖聚糖肝素多聚体和硫酸乙酰肝素而获得。肝素或硫酸乙酰肝素内都含有与抗凝血酶Ⅲ（AT‐Ⅲ）高度亲和的结合位点，一旦与AT‐Ⅲ结合，使后者的活性可以提高1000倍。以加拿大为主的OASIS‐6研究共纳入41个国家、576个医疗中心的2万名UA和NSTEMI患者随机接受磺达肝素2.5mg／d或依诺肝素1mg／kg，2次／d，使用2～8天。对12000余例ST段抬高急性心肌梗死患者研究发现，磺达肝素组与普通肝素组相比较，治疗30天后降低死亡或症状复发14%。