临床证据: Martin等[ 1 ]报道了1例轻度电解质紊乱的患者因合用奎尼丁和阿司咪唑而导致尖端扭转型室性心动过速。提示奎尼丁和阿司咪唑两种都能引起Q - T间期延长的药物要避免合用。Lagani ère等[ 2 ]通过12例健康男性受试者空腹服用奎尼丁100mg bid ,或地尔硫缓释片90mg bid共2天后,分别合用单剂量地尔硫60mg或奎尼丁200mg 。同时与单用地尔硫相比,地尔硫合用奎尼丁使QTc和P - R间期延长,心率与舒张压降低。提示地尔硫可降低奎尼丁的清除率,临床合用时要谨慎并及时调整奎尼丁的剂量。结果提示,红霉素和奎尼丁之间存在药动学的相互作用,合用导致奎尼丁的表观清除率降低,血药浓度升高而出现奎尼丁中毒。
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