[速览]文拉法辛（博乐欣，Venlafaxine）

文拉法辛在肝脏中经细胞色素P 450（CYP）酶CYP 2D6代谢，至少有一种活性代谢产物，O‐去甲基文拉法辛。是三种生物源性胺类：5‐羟色胺，去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取抑制剂，其中对5‐羟色胺再摄取抑制作用最强，对去甲肾上腺素再摄取抑制作用也较强。常见的为恶心，嗜睡，口干，头晕，神经过敏，便秘，无力，焦虑，厌食，视力模糊，射精或性欲障碍，阳痿。西咪替丁可抑制肝脏首过消除作用，提高血浆中游离药物的浓度。不应与单胺氧化酶抑制剂合用，并且应停用单胺氧化酶抑制剂14天以后方可使用。对本品过敏及正在服用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用本品。