一般剂量的阿司匹林可达到30~50μmol/L血浆浓度,此浓度可抑制血小板的聚集。口服0.3~0.6g后对环氧化酶的抑制作用达24小时之久,抑制血小板聚集作用可长达2~7天,这种长效作用是由于阿司匹林的不可逆的乙酰化作用。因为循环中血小板每日约有100%的更新,而且不受前1天服用的阿司匹林的影响,所以需每天服用,长期服用,无血小板耐药现象。在慢性稳定性心绞痛无心肌梗死史患者的二级预防中,阿司匹林可使致死性AMI的发病率降低34%,非致死性AMI的发病率降低39%,血管性死亡率降低22%,全因死亡率降低26%。因此,各国心血管病诊治指南中均建议应用阿司匹林,并均列入Ⅰ a类证据。
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