本品慎用于阿片类药依赖者、病因不明的意识紊乱、呼吸中枢和呼吸功能紊乱、颅压增高而无人工呼吸设备的情况及1岁以下婴幼儿。用药后可能出现恶心、呕吐、出汗、口干、眩晕、嗜睡等症状。少数病例也可发现对心血管系统有影响(如心悸、心动过速、体位性低血压和循环性虚脱),尤其在患者直立、疲劳情况下较易出现。个别病例报道过惊厥,但这种情况一般出现于注射高剂量的盐酸曲马朵或与神经阻滞剂合用时。患者如有排尿困难、皮疹、低血压等症状,应立即停药。拮抗药为纳洛酮,每次静注0.4mg,必要时2~3分钟重复1次。多沙普仑也可能有效。中毒时出现的痉挛症状可用苯二氮类药解除。
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