[治疗]阿芬太尼（alfentanil）

阿芬太尼是一种新型、超短效、强效的阿片类镇痛药，于1976年合成。静脉注射后，阿芬太尼主要和α 1‐酸性蛋白结合，几乎全部经过肝脏代谢，其代谢产物无阿片类作用。由于肝脏代谢阿芬太尼的酶活性存在很大个体差异，故阿芬太尼药代动力学个体差异大，应当个体化给药。阿芬太尼主要和中枢的μ受体结合发挥作用，但亲和力较弱，很快解离，作用时间短暂。阿芬太尼可以明显抑制脑干细胞网状核对于强刺激的反应，此作用可被纳洛酮迅速拮抗。阿芬太尼对于循环系统的影响轻微。与芬太尼相比，大剂量的阿芬太尼麻醉术后呼吸恢复迅速，无呼吸遗忘和再发性呼吸抑制，且不延长拔管和机械通气的时间。