[治疗]米那普仑Milnacipran（Ixel，Savella）

为5‐H T及NE再摄取抑制剂，能显著提高大脑额叶皮质细胞外的5‐H T及NE的水平，这种作用与药物剂量有密切关系，其对NE再摄取的抑制作用要大于对5‐H T的再摄取抑制作用，而对多巴胺再摄取的抑制作用较弱。对DA、肾上腺素能、胆碱能（M）和毒蕈碱能受体无明显的亲和力，因此与TCAs相比不良反应发生率较低，特别是心脑血管或抗胆碱能方面的不良反应（如直立性低血压、跌倒、视力模糊等）。其具有改善情绪和焦虑的作用。米那普仑对抑郁症的治疗美国FDA未批准，2009年1月FDA已批准用于纤维肌痛（fibromyalgia）的治疗。不良反应发生率总体上与SSRIs相似，耐受性良好，常见恶心、眩晕、多汗、震颤等，排尿困难发生率较高。