[治疗]美 沙 酮Methadone

起效慢，服用后30分钟左右起效，作用维持时间长。血浆蛋白结合率87.3%，后很快离开血液分布到各组织，与组织蛋白结合牢固，消除缓慢。小部分进入脑内，与脑组织牢固结合产生持久作用。主要在肝脏代谢，从尿排出。1 ﹒苯妥英钠和利福平可加快本品代谢，尿液酸化剂可加快本品排泄，合用时应注意调整用量。3 ﹒赛庚啶、甲基麦角酰胺可减弱本品的作用。4 ﹒异烟肼、吩噻嗪类、尿液碱化剂可减少本品的排泄，合用时需酌情减量。老年人易发生蓄积作用和引起过度镇静。本品半衰期长且波动范围大，报道不一致，不易对其剂量进行迅速调整。本品在开始用药后7～14天才能达到血药浓度稳定状态，故用药不如吗啡方便、简单。