那格列奈的作用依赖于与胰岛β细胞膜上的ATP敏感性K +通道受体结合并将其关闭,使细胞去极化,钙通道开放,钙内流,从而刺激胰岛素的分泌,降低血糖水平。因为那格列奈的主要治疗作用是降低餐时血糖(其为HbAlc的重要构成成分),也可通过餐后1~2小时血糖来监测那格列奈的治疗效果。对于治疗初始时HbAlc水平接近治疗目标的患者(即HbAlc < 7 ﹒ 5%),可采用单独应用或者与二甲双胍联合应用,餐前服用那格列奈60mg即可,根据治疗的效果调整剂量。低血糖:与其他抗糖尿病药物一样,服用那格列奈后,可观察到低血糖的症状,这些症状包括出汗、发抖、头晕、食欲缺乏、心悸、恶心疲劳和无力。
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