[治疗]三、药物治疗学

EPIC、EPILOG、CAPTURE和EPISTENT研究提供了对于阿昔单抗临床有效性的支持。IMPACT‐Ⅱ、PURSUIT和ESPRIT、PRISM‐Plus和RESTORE显示了替罗非班的有效性。有趣的是，最近比较了各种GP Ⅱ b／Ⅲ a受体阻断剂显示，阿昔单抗的临床益处可能最大，例如降低心肌梗死的发生率，可能和更强大更持久的血小板抑制有关。GP Ⅱ b／Ⅲ a受体阻断剂不影响血小板黏附或血小板调节剂的分泌，只能部分阻断血小板对TxA2和花生四烯酸的反应。最近的研究支持了这些药物和其他药物联用，如阿司匹林、噻氯匹定或氯吡格雷。一个早期的报告显示，使用阿昔单抗可能增加围术期出血的危险，特别是如果在手术12小时内给予。