[治疗]（四）米库氯铵（mivacurium）

在笑气‐阿片类药物麻醉下，给予病人1～4倍ED95的大剂量米库氯铵，结果发现：① HR受影响程度很小，0.03m～0.3mg／kg剂量范围内HR平均最大波动幅度仅7%。说明米库氯铵对心血管功能的影响，是由于药物剂量依赖性组胺释放作用的结果，其中血浆组胺水平高低与血压波动幅度密切相关。如果用药时米库氯铵缓慢注射（30～60s），可在很大程度上阻抑心血管不良反应和血浆组胺水平升高的发生。因此可以说，米库氯铵所导致的不同程度的血压下降的原因，根本在于该药所具有的相对微弱的组胺释放特性。其中给予0.25mg／kg（相当于2.5～3倍ED95剂量）米库氯铵的患儿，有3例出现皮肤潮红，并于5min内自行恢复正常。