[治疗]顺铂 Cisp latin

顺铂仅能由静脉、动脉或腔内给药，给药后迅速吸收，分布于全身各组织：肾、肝、卵巢、子宫、皮肤，骨等含量较多，脾、胰、肠、心、肌肉和脑中较少，瘤组织无选择性分布，大部分和血浆蛋白结合，代谢呈双向性，t ⒈ 2 α为25～49分钟，表示游离顺铂的血浆清除率。1 ﹒不良反应①肾脏毒性1次注射顺铂50mg／m2，约有25～30%病人出现氮质血症，较大剂量与连续用药，则可产生严重而持久的肾脏毒性，表现为血中尿素氮、肌酐升高，肌酐清除率可由112ml／min降至63ml／min。据研究，甘露醇除利尿作用外，还能显著地降低顺铂对小鼠的急性毒性，而呋塞米则无此效应。5 ﹒与氨基苷类抗生素合用可发生致命性肾衰，并加重耳毒性。