[治疗]拉米夫定Lamivudine

1 ﹒药效学本药为二脱氧胞嘧啶核苷类抗病毒药，在肝细胞内转换成活性三磷酸盐，并以环腺苷磷酸形式通过HBV多聚酶嵌入到病毒DNA中，导致DNA链合成终止。对HIV感染者，本药与齐多夫定联用，可显著而持久地增加CD4 ＋细胞数，使病毒负荷减轻。3 ﹒胃肠道恶心、呕吐、腹痛、腹泻、口干、胃炎等。4 ﹒肝脏重症肝炎、伴有脂肪变性的严重肝大、乙型肝炎治疗结束后的恶化。6 ﹒代谢／内分泌系统高血糖、乳酸性酸中毒、肝大、肝脏脂肪变性。9 ﹒其他可见乏力、发热或寒战、脱发、脾大、淋巴结病等。2 ﹒与齐多夫定合用，可使齐多夫定的血药浓度增加13%，峰浓度升高约28%，但生物利用度无显著变化，本药的药动学特性不变。