根据对这两个药物代谢的不同,欧洲人群中5% ~ 10%的个体不能形成主要代谢产物— — — 4 -羟基异喹胍和2 -去羟司巴丁,这类人群被定义为慢代谢型( PMs ) 。一般认为[ 33 ] , CYP2D6过度表达可保护个体及细胞免受药物的毒性作用,酶活性较低的慢代谢者相对危险较大,比如慢代谢者在应用抗抑郁药时比快代谢者更易发生药物不良反应。但也有不同观点,有研究[ 34 ]发现, CYP2D6快代谢者和慢代谢者之间,药物不良反应的类型不同,而发生率并没有明显的差别,并认为临床应用抗抑郁药治疗时, CYP2D6基因多态性与抗抑郁药的疗效及副作用无关。常见的P450酶的底物、抑制剂和诱导剂分别见表2 -。
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