[治疗]甘 露 醇（Mannitol）

静脉注射后不易透过血管壁和血脑屏障，增加血浆渗透压和血容量，使组织脱水，肾脏血流量和尿量明显增加，通过渗透性利尿作用降低颅内压和眼压。1 ﹒适应证适用于脑出血、大面积脑梗死、脑肿瘤、颅脑外伤所致的脑水肿。根据颅内压变化的情况调整给药间隔时间和疗程。2 ﹒在高血压性脑内出血及早期使用时，由于迅速降低了颅内压，缓冲了周围脑组织对出血部位的压力，可能使尚未形成血凝块的出血部位发生再次出血或持续出血。目前甘露醇仍是临床降颅内压的常用药和首选药，无任何药可代替它的临床作用。近几年对其在脑出血的应用方面出现质疑，焦点之一是脑出血为血管源性水肿，甘露醇有可能在水肿中心形成局部高渗状态，扩大出血面积。