基于上述讨论,治疗性癌症疫苗所需的重要组分包括抗原、佐剂和抗原提呈平台。上述讨论的免疫调节剂对于疫苗临床活性最大化也非常重要。佐剂不在本章节讨论之列。抗原将决定免疫应答的特异性和疫苗的整体免疫原性,这些对癌症疫苗的临床效用(效能/毒性比)都有重要影响。肿瘤细胞疫苗是最早的一种抗癌症免疫策略之一[ 101 ] 。对许多肿瘤细胞进行基因修饰以使其更具免疫原性的策略已进行了评估[ 102 , 103 ] ,这些策略包括引入免疫原性半抗原、异种或免疫原性抗原、细胞因子分子、病毒裂解物和/或协同刺激分子。到目前为止,对各种肿瘤细胞疫苗开展的Ⅲ期临床试验,其临床有效性都没有得到证实[ 104 , 105 ] (表42-3 ) 。
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