[治疗]普鲁卡因胺 Procainamide

本品用于治疗心律失常已50余年,心脏电生理效应与丙吡胺、奎尼丁相似。能抑制普肯耶纤维自律性使快速动作电位0相除极减慢，还使心房、希‐浦氏系统、心室复极推迟、不应期延长。血浆治疗浓度时，即可见心电图P‐R和Q‐T间期略延长。使QRS时间增加约20%～30%，使心房有效不应期延长，但对房室结的不应期无影响，无明显抗胆碱能及α肾上腺素能阻滞作用。适用于治疗心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性期前收缩和室性心动过速。对洋地黄中毒的室性心动过速虽有抑制作用，但不如利多卡因及苯妥英钠好。不良反应有:低血压、室性心律失常加剧、心肌抑制、房室阻滞。有时可使房颤或房扑者心室率加速、重症肌无力加重。