[治疗]三、阿曲库铵　Tracrium

阿曲库铵又名阿曲可宁、卡肌宁，为双季铵异喹啉化合物，是中效的、非去极化的、具异喹啉苄酯结构的骨骼肌松弛剂。本药使用时起效快（ 1分钟） ，持续时间短（ 15分钟） ，治疗剂量时不影响心、肝、肾功能，无蓄积性，大剂量时可促使组胺释放。适用于气管插管和手术中松弛骨骼肌，尤其适用于肝肾功能不全、黄疸患者、嗜铬细胞瘤手术和门诊手术患者。阿曲库铵进入体内后，在体液的pH下，无需酯酶即可自行降解，并随尿排出。阿曲库铵选择性高，对神经系统及心血管系统影响较小。抗胆碱酯酶药能拮抗阿曲库铵的肌松作用。长时间、大剂量使用本药,手术结束拔除气管导管前应给予抗胆碱酯酶药，以拮抗残留药物的肌松作用。